Registreer je solidaire maaltijd

Via dit formulier kan je jouw solidaire maaltijd registreren. Vul alle velden correct in en klik onderaan op 'Verstuur'.

Nadat je registratie verstuurd is, ontvang je een bevestiging op het e-mailadres dat je invulde. Jouw solidaire maaltijd wordt meteen zichtbaar op onze kaart.

PS: velden met een * zijn verplicht in te vullen.

GEGEVENS VAN JULLIE SOLIDAIRE MAALTIJD

Onze solidaire maaltijd vindt plaats op *	Tijdstip solidaire maaltijd (van...tot...)
Wordt georganiseerd door (naam groep, vereniging, school of individu) *	Type
Locatie solidaire maaltijd

Straat (Locatie solidaire maaltijd)*

Nummer *

Bus

Postcode *	Gemeente/Stad *
Geef hier extra info voor wie naar jouw solidaire maaltijd komt: contactpersoon, e-mailadres, telefoonnummer,website, het menu,.... Deze info wordt getoond op de website:

GEGEVENS VAN DE ORGANISATOR (Deze gegevens worden niet getoond op de website)

Voornaam *

Achternaam *

Straat *

Nummer *

Bus

Postcode *

Gemeente/Stad *

Telefoon*

E-mail*

HET PAKKET CULINAIR SOLIDAIR

Wordt vanaf januari toegestuurd. Stel zelf je pakket samen naargelang je behoefte door hieronder het juiste cijfer in te vullen. Als je iets niet wenst, vul dan gewoon een nul in.

Campagne-affiche 2012 (A1)*

Affiche Culinair Solidair (A2) *(om je maaltijd aan te kondigen)

Campagnefolders Broederlijk Delen 2012 *

Handleiding *

Broederlijk Delen-onderleggers: vul zelf je aantal in, afhankelijk van het aantal verwachte eters *

Eventueel bijkomende opmerkingen :

LEVERING CULINAIR SOLIDAIR-PAKKET

Je pakket wordt thuis of op eender welk zelfgekozen adres geleverd. Voor pakketten die niet in de brievenbus kunnen, moet er wel iemand thuis zijn. Je kan je pakket ook afhalen op een startmoment (mogelijk tot maximum 1 week op voorhand).
Stuur me gratis het pakket toe op adres van de organisator (bovenstaand) Stuur me gratis het pakket toe op een ander adres (zie hieronder)
Een ander adres, stuur me gratis het pakket toe op onderstaand adres
Straat	Nummer	Bus

Postcode

Gemeente